Введение
Гипергидратация — избыток воды в организме, т.е чрезмерное употребление воды, также известное как отравление водой, является потенциально смертельным нарушением функций мозга, которое возникает, когда нормальный баланс электролитов в организме выталкивается за его пределы.
При нормальных обстоятельствах случайное потребление слишком большого количества воды исключительно редко. Почти все смерти, связанные с отравлением водой у нормальных людей, были вызваны либо соревнованиями по питью воды, в которых люди пытаются потреблять большое количество воды, либо длительными приступами упражнений, во время которых было употреблено чрезмерное количество жидкости. А также, водное лечение, метод пыток, при котором жертва вынуждена потреблять чрезмерное количество воды, может вызвать гипергидратацию.
Как мы знаем человек в среднем состоит из 60% воды, потеря одного процента, ведет к жажде и проблемы работа организма. В сутки человек должен выпить 30 мл воды на 1 кг массы тела. К примеру, мальчик, с весом 60 кг, должен выпить не более 2 литров воды в сутки. Учитывая, что вода также поступает с употреблением пищи, достаточно будет полутра литра жидкой субстанции в день. Если человек активно не двигается, то в день он теряет 1,5-2 литра воды 3 путями:
- Мочевыделительная (т.е писает)
- Легкие (выдыхает)
- Кожа (потеет)
Поговаривают, если выпить 3 литра воды за один час, то жди смерть
Симптомы
- Головная боль
- Падение температуры тела
- Слюноотделение
- Тошнота
- Рвота
- Нарушение координации движения
- Судороги
- Мышечная слабость
- Сонливость
- Раздражительность
- Спутанное сознание
- Изменение в поведении
Что может привести в конечном итоге, если не предпринять каких либо действий, смерть.
Предотвращение
Отравление водой можно предотвратить, если потребление человеком воды не превышает его потерь. Почки в своей стандартной работе могут выделить 1 литр воды. Через легкие выделение воды достаточно низкое. Без физических нагрузок, через кожу выделяется 400 мл воды в день, если бегать, за один час выделяется 0,5 литра воды.
Лечение
Легкая интоксикация может оставаться бессимптомной и требовать только ограничения жидкости. В более тяжелых случаях лечение состоит из:
- Диуретики для увеличения мочеиспускания, которые наиболее эффективны при избыточном объеме крови.
- Антагонисты рецепторов вазопрессина
В отличие от других видов интоксикаций, отравление водой не предусматривает промывания желудка. Это связано с тем, что вода очень быстро всасывается из ЖКТ, а значит, промывание бессмысленно. Однако это актуально только для тех случаев, когда вода точно определена в качестве источника интоксикации, нет сомнений в том, что человек мог отравиться чем-то иным.
Патфизиология
В начале этого состояния жидкость вне клеток имеет чрезмерно низкое количество растворенных веществ, таких как натрий и другие электролиты, по сравнению с жидкостью внутри клеток, заставляя жидкость перемещаться в клетки, чтобы сбалансировать ее осмотическую концентрацию. Что приводит к набуханию клеток. Отек повышает внутричерепное давление в головном мозге. Иногда за ним следует затрудненное дыхание во время нагрузки. Клетки в мозге могут набухать до такой степени, что кровоток прерывается, что приводит к отеку мозга. Опухшие клетки мозга могут также оказывать давление на ствол мозга, вызывая дисфункцию центральной нервной системы. Как отек мозга, так и вмешательство в центральную нервную систему опасны и могут привести к судорогам, повреждению головного мозга, коме или смерти.
Заключение
В норме питьевая вода не должна содержать опасных для здоровья элементов благодаря предварительной очистке. Однако недостаточный контроль качества последней и другие факторы могут привести к отравлению водой. Это довольно редкий случай, тем не менее вероятность интоксикации есть при употреблении как воды из-под крана, так и кипяченой. Дистиллированная вода не несет в себе таких рисков, поэтому причиной интоксикации могут быть опасные компоненты в составе.
Использованные источники
- Водная интоксикация — Википедия (wikipedia.org)
- Отравление водой — симптомы и лечение. Фитомуцил Сорбент Форте (sorbentforte.ru)
- Пропедевтика внутренних болезней. Гребенев А. Л., 6-е изд. М., 2005.
- Пропедевтика внутренних болезней. Мухин Н.А., Моисеев В.С., изд. дом ГЕОТАР-МЕД. М., 2007.
- Пропедевтика внутренних болезней. Практикум. Ивашкин В. С., Султанов В. В., изд. «Литтерра», М., 2007.
- Пропедевтика внутренних болезней. Жмуров А.В., Малишевский М.В. изд. НГМА. 2001
- Пропедевтика внутренних болезней. Учебное пособие. Под ред. Шамова И. А., М., 2007.
- Фото изображения
